Cortisol verstehen10 Min. lesen„Der Krankenstand in der Pflege steigt und unsere Leitungen sind ausgebrannt.“
Wenn Sie sich in diesem Satz wiederfinden: Es ist ein bekanntes Muster mit einem Namen und es lässt sich verändern.
- Klinik, 600 Betten, Führungskreis Pflege
- Nachgebildeter Beispielfall aus typischen Konstellationen
- Zahlen tragen den Vermerk Beispielwert
Sie stellen eine Frage und alle sehen auf den Tisch.
Das Team trägt das Gespräch. Sie müssen es nicht mehr ziehen.
Kennen Sie das aus Ihrem Haus?
- Die Pflegedirektion kennt das Problem seit Jahren, die Leitungsrunde spricht es nicht aus.
- Jede Stationsleitung trägt ihren Stress nach unten weiter.
- Ein Prozentpunkt Krankenquote kostet das Haus bei 900 Pflegekräften rund 450.000 EUR im Jahr (Beispielwert).
Das Muster: Chronische Stressreaktion und Gruppendenken
Unter Belastung fällt Verhalten in eingeübte Muster zurück, das ist belegt (Schwabe und Wolf 2009). Dass Leitungen den Druck deshalb nach unten weitergeben, ist eine Deutung aus der Praxis und kein Studienbefund. Weitergegeben wird nach dieser Deutung der Umgang, den man selbst erlebt hat. In der Runde selbst wirkt Gruppendenken (Janis 1972): Niemand nennt das Problem, alle kennen es. Die Einigkeit fühlt sich besser an als die Wahrheit.
Vier Meilensteine, in dieser Reihenfolge
Verstehen
Die Runde prüft, auf welchen Stationen die Quote am höchsten ist und was diese Leitungen gemeinsam haben. Zum ersten Mal steht das Muster der Leitungen im Raum, nicht die Mitarbeitenden als Ursache. Die Pflegedirektion rechnet den Prozentpunkt selbst aus.
Besser handeln
Drei Stationen werden zu Prüfständen. Der Handgriff ist eine wöchentliche Zehn-Minuten-Runde der Leitung mit einer einzigen Frage: „Was hat diese Woche Kraft gekostet?“ Zwölf Runden, zwölf Protokolle. Die Ausfalltage auf den drei Stationen sinken im Quartal um fünfzehn Prozent (Beispielwert).
Intuitiv
Zwei weitere Stationen haben die Runde kopiert, ohne dass jemand es angeordnet hätte. Fünf von zwanzig Stationen machen es, ohne erinnert zu werden (Beispielwert).
Ertrag
Vorher gegen nachher: Krankenquote von elf auf neuneinhalb Prozent, dazu weniger Leiharbeit (Beispielwerte). Was das in Euro bedeutet, rechnet das Controlling des Hauses mit den eigenen Zahlen. Die Pflegedirektion trägt das Ergebnis selbst in die Geschäftsführung.
Was sich gedreht hat
Krankenquote von elf auf neuneinhalb Prozent, dazu weniger Leiharbeit (Beispielwerte).
Klinik, 600 Betten, Führungskreis Pflege · nachgebildeter BeispielfallKrankenquote in der Pflege bei elf Prozent, die Leitungen ausgebrannt
Klinik, 600 Betten, Führungskreis Pflege
Nachgebildete Beispielfälle. Sie zeigen typische Verläufe, keine einzelnen Mandate. Namen, Häuser und Zahlen sind erfunden, die beschriebenen Mechanismen sind belegt. Zahlen tragen den Vermerk Beispielwert.
Der erste Schritt in einer Lage wie dieser
Was kostet es, nichts zu tun?
Rechnen Sie es mit Ihren eigenen Zahlen nach. Jede Annahme liegt offen, und trägt es sich für Ihren Bereich nicht, sagt der Rechner das.
Wer das liest, liest oft auch
Quellen und weiterführende Lektüre
2 BelegeJede Angabe wurde einzeln gegen die Originalquelle geprüft.
Janis, I. L. (1972). Victims of Groupthink: A Psychological Study of Foreign-Policy Decisions and Fiascoes. Boston: Houghton Mifflin. Prägt den Begriff Gruppendenken für Runden, die Einigkeit über die sachliche Prüfung stellen.